Главная » Атеросклероз » Атеросклеротический кардиосклерозИНФО-портал о лекарствах и боолезнях

Атеросклеротический кардиосклерозИНФО-портал о лекарствах и боолезнях

Атеросклеротический кардиосклерозИНФО-портал о лекарствах и боолезнях

Атеросклеротический кардиосклероз – диффузное развитие соединительной рубцовой ткани в миокарде вследствие атеросклеротического поражения коронарных артерий. Атеросклеротический кардиосклероз проявляется прогрессирующей ИБС: приступами стенокардии, нарушениями ритма и проводимости, сердечной недостаточностью. Диагностика атеросклеротического кардиосклероза включает комплекс инструментальных и лабораторных исследований – ЭКГ, ЭхоКГ, велоэргометрию, фармакологические пробы, исследование холестерина и липопротеидов. Лечение атеросклеротического кардиосклероза консервативное; направлено на улучшение коронарного кровообращения, нормализацию ритма и проводимости, снижение уровня холестерина, купирование болевого синдрома.

Атеросклеротический кардиосклерозИНФО-портал о лекарствах и боолезнях

Кардиосклероз (миокардиосклероз) – процесс очагового или диффузного замещения мышечных волокон миокарда соединительной тканью. С учетом этиологии принято различать миокардитический (вследствие миокардита, ревматизма), атеросклеротический, постинфарктный и первичный (при врожденных коллагенозах, фиброэластозах) кардиосклероз. Атеросклеротический кардиосклероз в кардиологии рассматривается как проявление ишемической болезни сердца, обусловленное прогрессированием атеросклероза венечных сосудов. Атеросклеротический кардиосклероз выявляется преимущественно у лиц мужского пола среднего и пожилого возраста.

В основе рассматриваемой патологии лежит атеросклеротическое поражение коронарных сосудов. Ведущим фактором развития атеросклероза служит нарушение холестеринового обмена, сопровождающееся избыточным отложением липоидов во внутреннюю оболочку сосудов. На скорость формирования атеросклероза коронарных сосудов существенно влияют сопутствующая артериальная гипертензия, склонность к вазоконстрикции, избыточное потребление богатой холестерином пищи.

Атеросклероз коронарных сосудов приводит к сужению просвета венечных артерий, нарушению кровоснабжения миокарда с последующим замещением мышечных волокон рубцовой соединительной тканью (атеросклеротический кардиосклероз).

Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сопровождается ишемией и метаболическими нарушениями в миокарде, и, как следствие, ; постепенной и медленно развивающейся дистрофией, атрофией и гибелью мышечных волокон, на месте которых формируются участки некроза и микроскопические рубчики. Гибель рецепторов способствует снижению чувствительности тканей миокарда к кислороду, что ведет к дальнейшему прогрессированию ИБС.

Атеросклеротический кардиосклероз носит диффузное распространение и длительное течение. При прогрессировании атеросклеротического кардиосклероза развивается компенсаторная гипертрофия, а затем и дилатация левого желудочка, нарастают признаки сердечной недостаточности.

С учетом патогенетических механизмов выделяют ишемический, постинфарктный и смешанный варианты атеросклеротического кардиосклероза. Ишемический кардиосклероз развивается вследствие длительной недостаточности кровообращения, прогрессирует медленно, диффузно поражая сердечную мышцу. Постинфарктный (постнекротический) кардиосклероз формируется на месте бывшего участка некроза. Смешанный (переходный) атеросклеротический кардиосклероз сочетает оба вышеназванных механизма и характеризуется медленный диффузным развитием фиброзной ткани, на фоне которой периодически образуются некротические очаги после повторных инфарктов миокарда.

Атеросклеротический кардиосклероз проявляется тремя группами симптомов, свидетельствующих о нарушении сократительной функции сердца, коронарной недостаточности и нарушениях ритма и проводимости. Клиническая симптоматика атеросклеротического кардиосклероза долгое время может быть выражена незначительно. В дальнейшем возникают загрудинные боли с иррадиацией в левую руку, в левую лопатку, в эпигастральную область. Могут развиваться повторные инфаркты миокарда.

По мере прогрессирования рубцово-склеротических процессов появляется повышенная утомляемость, одышка (вначале – при тяжелых физических нагрузках, затем ; при обычной ходьбе), нередко – приступы сердечной астмы, отек легких. При развитии сердечной недостаточности присоединяются застойные явления в легких, периферические отеки, гепатомегалия, при тяжелых формах атеросклеротического кардиосклероза – плеврит и асцит.

Нарушения сердечного ритма и проводимости при атеросклеротическом кардиосклерозе характеризуются склонностью к возникновению экстрасистолии, мерцательной аритмии, внутрижелудочковых и предсердно-желудочковых блокад. Вначале данные нарушения носят пароксизмальный характер, затем становятся более частыми, а в дальнейшем – постоянными.

Атеросклеротический кардиосклероз довольно часто сочетается с атеросклерозом аорты, церебральных артерий, крупных периферических артерий, что проявляется соответствующей симптоматикой (снижением памяти, головокружениями, перемежающейся хромотой и т. п.).

Атеросклеротический кардиосклероз носит медленно прогрессирующее течение. Несмотря на возможные периоды относительного улучшения, которые могут продолжаться несколько лет, повторные острые нарушения коронарного кровообращения приводят к ухудшению состояния.

Постановка диагноза атеросклеротического кардиосклероза основывается на данных анамнеза (наличие ИБС, атеросклероза, аритмий, перенесенных инфарктов миокарда и т. д.) и субъективной симптоматике. Биохимическое исследование крови выявляется гиперхолестеринемию, увеличение бета-липопротеидов. На ЭКГ определяются признаки коронарной недостаточности, постинфарктные рубцы, нарушения ритма и внутрисердечной проводимости, умеренной гипертрофии левого желудочка. Данные эхокардиографии при атеросклеротическом кардиосклерозе характеризуются нарушением сократимости миокарда (гипокинезией, дискинезией, акинезией соответствующего сегмента). Велоэргометрия позволяет уточнить степень дисфункции миокарда и функциональные резервы сердца.

Решению диагностических задач при атеросклеротическом кардиосклерозе может способствовать выполнение фармакологических проб, суточного ЭКГ-мониторирования, поликардиографии, ритмокардиографии, вентрикулографии, коронарографии, МРТ сердца и др. исследований. С целью уточнения наличия выпота проводится УЗИ плевральных полостей, рентгенография грудной клетки, УЗИ брюшной полости.

Лечение атеросклеротического кардиосклероза сводится к патогенетической терапии отдельных синдромов ; сердечной недостаточности, гиперхолестеринемии, аритмий, атриовентрикулярной блокады и т. д. С этой целью назначаются диуретики, нитраты, периферические вазодилататоры, статины, антиаритмические средства. Обязателен постоянный прием дезагрегантов (ацетилсалициловой кислоты).

Важными факторами комплексной терапии атеросклеротического кардиосклероза служат диетотерапия, соблюдение режима, ограничение физических нагрузок. Таким больным показана бальнеотерапия – углекислые, сероводородные, радоновые, хвойные ванны.

При формировании аневризматического дефекта сердца производится хирургическая резекция аневризмы. При стойких нарушениях ритма и проводимости может потребоваться имплантация ЭКС или кардиовертер-дефибриллятора; при некоторых формах восстановлению нормального ритма способствует радиочастотная аблация (РЧА).

Прогноз и профилактика атеросклеротического кардиосклероза

Прогноз атеросклеротического кардиосклероза зависит от обширности поражения, наличия и вида нарушений ритма и проводимости, стадии недостаточности кровообращения.

Первичная профилактика атеросклеротического кардиосклероза заключается в предупреждении атеросклеротических изменений сосудов (правильное питание, достаточная физическая активность и пр.). Меры вторичной профилактики включают рациональную терапию атеросклероза, болевого синдрома, аритмий и сердечной недостаточности. Пациенты с атеросклеротическим кардиосклерозом нуждаются в систематическом наблюдении у кардиолога, обследовании сердечно-сосудистой системы.

О admin

x

Check Also

Программа вступительного экзамена по специальности «Патологическая анатомия», Авторская платформа

Программа вступительного экзамена по специальности «Патологическая анатомия» вступительного экзамена по специальности Программа вступительных испытаний при приеме на обучение по программам подготовки научно-педагогических кадров в аспирантуре сформирована на основе федеральных государственных образовательных стандартов высшего образования по программам специалитета.

Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей и методы его лечения

Чем опасен облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей? Наверное, сегодня уже нет ни одного взрослого человека, который не слышал о вреде и опасности холестерина в организме человека.

Холестерин в крови: норма, повышенный уровень холестерина у женщин

Холестерин в крови: норма, повышенный уровень холестерина у женщин Холестерин – это своеобразное жироподобное вещество, вырабатываемое печенью. Содержаться холестерин может в ряде продуктов питания, среди которых можно назвать молочные продукты, мясо и яйца, то есть, в продуктах и животного происхождения.

Патологическая анатомия нарушений мозгового кровообращения при атеросклерозе и артериальной гипертонии, Официальный сайт Научного центра неврологии

Патологическая анатомия нарушений мозгового кровообращения при атеросклерозе и артериальной гипертонии Гулевская Т.С., Моргунов В.А. М.: ОАО Издательство "Медицина", 2009.

Атеросклероз сосудов — симптомы и лечение заболевания — здоровье и спорт

Атеросклероз сосудов - симптомы и лечение заболевания Признаки развития, диагностика и лечение атеросклероза Заболевание сосудов крови, при котором происходят их изменения в связи с воздействиями никотина, холестерина, а также вследствие возрастного износа называется атеросклерозом.

Атеросклероз брюшной аорты (брюшного отдела): Лечение, симптомы

Диагностика и лечение атеросклероза аорты брюшного отдела Атеросклероз аорты – хронический недуг, который обусловлен избытком холестерина на стенках сосуда. В результате такого заболевания развивается кальциноз и закупорка сосудов.

Как уберечь организм от атеросклероза?

Атеросклероз представляет собой заболевание сосудов, при котором стенки артерий повреждаются и на них образуются холестериновые бляшки. В результате этого сужается просвет сосуда, и кровь перестает полноценно циркулировать, вызывая клиническую симптоматику.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей: лечение народными средствами

Атеросклероз – это заболевание хронического характера, при котором поражаются артерии, вследствие отложения атеросклеротических бляшек по причине нарушения обмена в сосудистых тканях.

Атеросклероз сосудов шеи, его причины и симптомы

Атеросклероз относится к наиболее распространенным сосудистым заболеваниям, которые поражают кровеносную систему человеческого тела. При развитии патологии на стенках вен и артерий образуются отложения.

Атеросклероз Патологическая анатомия и морфогенез ате

Атеросклероз. Атеросклероз Патологическая анатомия и морфогенез ате При каждой из этих форм могут возникать двоякие изменения. Медленное атеросклероти- ческое сужение питающей артерии и хроничес­ кая недостаточность кровообращения приводят к ишемическим изменениям — дист­ рофии и атрофии паренхимы, диффузному или мелкоочаговому склерозу стромы.

Лечение кардиосклероза, Народные рецепты здоровья

Целебные свойства трав используются испокон веков. На этом сайте вы найдете рецепты их приготовления и применения. Добрый день, уважаемые читатели! К лечению любого заболевания нужно относиться серьезно, чтобы получить положительный эффект, а уж к лечению сердечных заболеваний нужно относиться с еще большей ответственностью и терпением, так как лечение всегда длительное.

Атеросклероз и гипертония: как связаны два заболевания и как их лечить

Атеросклероз и гипертония: как связаны два заболевания и как их лечить Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>> Атеросклероз и гипертония очень опасные заболевания, которые приводят к инвалидности и смерти пациентов во всем мире.

Атеросклероз, облитерирующий (окклюзионный) — Клиника Здоровье 365 г

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей относится к группе хронических облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей. Это целая группа заболеваний, общим признаком которых является уменьшение притока крови в конечность вследствие стеноза (сужение) или окклюзии (полная закупорка) артерии.

ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ АТЕРОСКЛЕРОЗ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ НА ФОНЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА II ТИПА (этиопатогенез, клиника, диагностика, хирургическое и медикаментозное лечение, профилактика) — хирургия АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук Саратов

На правах рукописи Куликова Алла Николаевна ОБЛИТЕРИРУЮЩИЙ АТЕРОСКЛЕРОЗ АРТЕРИЙ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ НА ФОНЕ САХАРНОГО ДИАБЕТА II ТИПА (этиопатогенез, клиника, диагностика, хирургическое и медикаментозное лечение, профилактика) диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук Работа выполнена в Государственном образовательном учреждении высшего профессионального образования Саратовский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.

Сколько холестерин в норме в крови взрослого человека: таблица

Согласно мировой статистике, самой распространенной причиной смертности являются сердечно-сосудистые заболевания. Одну из лидирующих позиций в списке занимает атеросклероз и его осложнения: инфаркт миокарда, инсульт, сердечная недостаточность.

Кардиосклероз: симптомы, лечение, профилактика и препараты для лечения

Заболевание миокарда, течение которого характеризуется разрастанием рубцовой соединительной ткани в сердечной мышце, деформацией клапанов и замещением мышечных волокон, называют кардиосклероз.

Рейтинг@Mail.ru